臨近春節，突發胸痛要當心
專家名片蔡元暉副主任醫師浙江醫院急診科主任助理浙江省醫學會急診醫學青年委員會副主任委員浙江省轉化醫學學會會員中國紅十字會救護師
臨近春節，不少人因為節假日即將到來而過度放縱，或是為了盡快處理年末的收尾工作日夜不停加班。不良的生活作息讓大家忽略了自身的健康狀況，極易患上節假日常見的疾病，嚴重者還有可能誘發在原有疾病基礎上出現氣急、胸悶、胸痛等癥狀的急性冠脈綜合征。
浙江醫院急診科主任助理、副主任醫師蔡元暉提醒：春節期間，享受假期的同時，也要均衡飲食、合理作息。如出現胸悶、胸痛等癥狀時，切莫大意，需盡快就醫接受專業治療。
因孫子歸國過年太興奮，70歲大爺進了急診
今年70歲的吳大爺近幾日很開心，遠在國外上學的孫子即將回家過年。因為疫情的原因，吳大爺已經整整兩年沒和孫子團聚了。為了能讓孫子在家過個舒心年，吳大爺半個月來每天忙進忙出購置年貨，扳著指頭翻著日歷等待著孫子的到來，晚上激動得翻來翻去睡不著。
可是喜悅之余，他卻總感覺身體不舒服，有時還會出現胸痛氣短的癥狀。在孫子解除隔離的前一天晚上，憂心忡忡的吳大爺來到浙江醫院急診科。蔡元暉了解到吳大爺原先患有高血壓，又因孫子回家過年情緒激動，置辦年貨操心勞累，近段時間服藥不規律。之后，結合專業檢查發現吳大爺的胸痛、胸悶等癥狀是急性心力衰竭導致的，需要馬上住院治療。辦理住院手續期間，蔡元暉再次叮囑吳大爺要注意作息規律，保持平常心態，堅持服藥。
蔡元暉表示，春節前后，人們飲食、飲酒不節制，熬夜吸煙情緒激動，加上天氣寒冷，極易引發急性冠脈綜合征。特別是有高血壓、糖尿病、冠心病的人群，假期不規律的生活，高糖高油的飲食，讓平時“潛伏”在體內的不安定因素爆發，胸痛胸悶的疾病風險增加。
“隨著生活節奏的加快，熬夜、壓力、不規律飲食等不良習慣使越來越多的人進入‘亞健康’狀態，急診胸痛中心搶救的心梗、暈厥等患者的年齡也越來越年輕化?！辈淘獣熖嵝?，臨近春節，除了老年人和有心血管病史的病人需合理規劃飲食，注重自身保暖，年輕人也需格外注意。保持規律的生活作息，勞逸結合，避免熬夜酗酒、久坐不動，過一個平安喜樂的健康年。
胸痛切勿大意，時間就是生命
醫學上，急性心梗有一個治療的“門—球時間概念(急性心?；颊邚倪M入急診室到首次球囊擴張的時間)”。
正所謂，時間就是生命，時間就是心肌?！霸诩痹\科胸痛中心，對于急性胸痛病人，我們首先會判斷患者的危重程度。如果是心梗、動脈夾層病變、張力性氣胸引發的胸痛，我們會對其進行緊急處置，包括開通綠色通道先救治，后付費等手段。但無論是輕微還是嚴重，患者均需聽從醫生的安排，切勿想當然?！辈淘獣熣f，之前有一位出差來杭的北京患者，晚上在賓館時突發胸痛，原想著熬一陣疼痛就會過去，結果越來越嚴重，朋友聯系他時，他都痛得說不出話了。安排進急診檢查后，發現是ST段抬高型心梗，隨時都會有生命危險。在搶救治療的同時，醫護人員聯系了患者家屬，但遠在外地家屬對其時有發作的胸痛不以為然，表示選擇再觀察一段時間，等他們來到醫院現場再決定診療方案。
“ST段抬高型心梗的‘門—球時間’為1.5小時內，如果錯過最佳治療時間，患者會出現心肌進行性壞死、心臟衰竭、缺血范圍增大等并發癥。我們心內科值班主任在征得患者同意后匯報醫院總值班報備后，對其馬上進行冠脈造影檢查，術中發現患者冠狀動脈三支均發生病變，介入治療后患者轉危為安，用‘闖紅燈’式的搶救挽救了患者的生命。術后患者也對我們表示感謝，說若不是我們的‘當機立斷’，后果不堪設想?！辈淘獣熖嵝?，一旦突發胸痛，千萬不能忍，一定要第一時間至急診胸痛中心尋求專業醫生的治療。不要因為“熬一熬就沒事了”“等待家人商量一下”等理由耽誤救治時間。
入院后，要聽從醫生的建議，盡快采取最有效的治療，不要因在決策上耽誤太多時間而延誤最佳治療。
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